第七章 呼吸系统疾病
     肺的表面被覆光滑而薄的脏层胸膜,透过胸膜可见许多呈多角形的肺小叶。正常肺浅红色,质软呈海绵状。成人肺的重量约相当于自己体重的1/50。左肺分为上、下两叶,右肺分为上、中、下三叶。支气管从肺门到肺边缘由粗逐渐变细。
     观察肺大体标本时首先应识别是哪一侧肺,胸膜有无渗出、粘连和增厚。观察肺切面应注意支气管的分布、粗细、颜色,黏膜是否光滑,管腔有无扩张、狭窄,腔内有无分泌物、血凝块、异物和新生物等;管壁厚度是否正常;肺泡腔有无扩大(灶状、弥漫性);肺实质有无实变、新生物,病变的部位、大小、形状、分布、结构、质地、颜色及其与支气管的关系,周围肺组织有何改变,肺门淋巴结有无变化等。
     观察肺组织切片应先肉眼观察肺组织结构有何改变;再用低倍镜观察胸膜有无改变,肺泡结构,支气管及血管的状态,病变区的结构与分布,以及病变与支气管和周围肺组织的关系;在低倍镜全面观察的基础上,选择一个或几个病灶用高倍镜进一步观察病变区的组织结构和病变特点等。
     1.掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎及病毒性肺炎的病变特点及临床病理联系。
     2.掌握慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症、硅沉着病和肺源性心脏病的病变特点和临床病理联系。
     3.掌握肺癌的病变特点及临床病理联系。
     4.了解支气管哮喘、肺结节病、特发性肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征、鼻咽癌的病变特点及临床病理联系。
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7-1肺气肿  7-2支气管扩张 7-3间质性肺气肿 7-4大泡性肺气肿 7-5肺原性心脏病 7-6大叶性肺炎(红肝变期)
7-7大叶性肺炎(灰肝变期) 7-8小叶性肺炎 7-9矽肺 7-10矽肺合并结核 7-11肺癌(中央型)  7-12肺癌(周围型)
 7-13肺癌(弥漫型)  

7-1q慢性支气管炎 7-2q大叶性肺炎 7-3q小叶性肺炎 7-4q硅肺 7-5q间质性肺炎 7-6q肺癌
         
7-7q鼻咽癌